HUUR VACUUMHEFFER / MERLO ROTO + EVT. EXTRA'S / GRAAFMACHINE + EVT. EXTRA'S

CONTACTGEGEVENS HUURDER

Familienaam contactpersoon* :

Voornaam contactpersoon* :

Bedrijfsnaam (indien van toepassing) :

E-mail* :

Gsm* :

GEWENST ADRES / TIJDSTIP: LEVERING+AFHALING MACHINE

Straat* :

Huisnummer* :

Gemeente* :

Gewenste datum levering* :

Gewenst aanvangsuur levering*:

Gewenst aantal dagen machine nodig*:

Opmerkingen / Extra's (vb factuurgegevens, zelf machine afhalen/terugbrengen)